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隨著京都大學中山伸彌教授成功制作IPS細胞獲得了2012年度諾貝爾獎后,極大促進了日本干細胞再生醫療領域的研究發展和實際應用。目前,日本醫療美容領域最為熱門的話題便是干細胞的再生醫療。
2019年8月29日日經新聞報道,大阪大學的西田幸二教授及其研究團隊,在今年7月利用人IPS細胞(人工多能性干細胞)移植角膜上皮干細胞疲弊癥患者的角膜,手術非常成功。本次利用IPS細胞移植人體角膜的病例是世界首次。
據報道,患者為年齡40歲的女性,視力低下且患有「角膜上皮干細胞疲弊癥」,有可能導致雙目失明。西田教授團隊利用在京都大學儲備的他人的IPS細胞,制作角膜細胞,培養成薄片狀角膜組織,并于今年7月下旬,移植到上述女性患者眼部。手術非常成功,患者于 8月23日恢復出院。西田教授團隊早在2016年,就已經制作出了角膜、晶狀體、網膜等部位的細胞,而角膜移植到兔子眼部的手術也非常成功并確認到治療效果。此外,2018年京都大學的研究組也已開始了神經細胞移植到帕金森病患者腦部進行治療的試驗。
【圖片來自日經新聞網】
什么是干細胞再生治療? 所謂干細胞再生醫療就是利用干細胞對已經衰竭的器官進行再生,使已衰竭的器官重新獲得原有功能的醫療行為。特別是上述的IPS細胞擁有可分化成各種器官的能力,同時擁有無限增殖的能力,因此在再生醫療領域備受期待。 但由于IPS細胞本身存在著如下局限性,所以目前仍處于臨床試驗階段,解決現存課題并真正投入應用還有待時日。 1、培養時間長。用自身的細胞制作培養IPS細胞需要11個月,期間疾病有可能進一步加重; 2、有排斥反應的可能。目前可使用他人的細胞培養制作IPS細胞,與一般器官移植術一樣,細胞會出現排斥反應。雖然研究人員已能相應處理排斥反應,但目前有效率低,僅為17%。
【干細胞特點比較圖】
目前技術應用發展得最為純熟的是利用間質干細胞的再生醫療,特別是以脂肪由來和纖維芽間質干細胞的再生醫療相當普及,應用范圍更是遍及美容抗衰和疾病治療領域。 如上表所示,干細胞主要分為三種,ES干細胞、IPS干細胞以及組織干細胞。間質干細胞便屬于組織干細胞的一種,除了同樣具有多種分化功能,易提取,低侵襲,自體細胞無排斥,無基因操作,應用安全(至今無癌化風險報告)的突出特點,完美避開了其他兩種干細胞的局限性,應用前景更為廣闊。 為保證再生醫療技術的安全應用和健全發展,自2015年實行法律修改以后, 在日本國內進行再生醫療相關的研究及治療時,必須向特定認定再生醫療等委員會提出申請,在取得許可認證后才能實施。目前在日本,取得特定認定再生醫療等委員會認證的機構(含大學附屬醫院)僅僅約有40家,這一資格是日本再生醫療相關資格認證的最高級別。 日本名醫推薦 位于大阪市著名賞櫻勝地的大阪再生醫療中心便是其中備受關注的干細胞再生醫療機構。該中心與東京大學攜手開展干細胞再生醫療的實際治療應用,中心的代表醫師久保周敬更是干細胞再生醫療的名醫。
大阪再生醫療中心院長久保周敬醫師被評為亞洲新時代領袖100人
入選紐約時報社新時代領袖
大阪再生醫療中心有諸多引人注目的治療項目。包括【齒槽骨再生治療】、【高度活性NK細胞療法】、【皮膚再生醫療】、【干細胞毛發再生醫療】、【干細胞點滴治療】等。
干細胞再生醫療項目介紹
腦血管功能障礙干細胞治療
治療前 治療兩周后
針對12例腦梗塞患者進行了自體骨髓間質干細胞靜脈點滴治療,治療后有7例患者腦梗塞病灶體積減小。之后隨訪也未發現有出血、肺栓塞等并發癥,證明了治療的有效性與安全性。
久保醫生與陳建君博士
于大阪再生醫療中心
2019年秋
綜上所述,目前IPS細胞再生醫療是全世界備受關注的一項治療方法。在這領域日本也是走在世界的最前列。但同時IPS細胞再生醫療想要在臨床上廣泛投入使用需要一定的時間,研究人員也正在解決IPS細胞再生醫療中存在的一系列問題,比如自體干細胞培養周期過長、他人干細胞移植后的排斥反應、尋找排斥反應較少的細胞種類以及在經濟上的投入等等。但再生醫療領域不只有IPS細胞再生療法,已有非常成熟的再生醫療方法投入到臨床上使用,特別是對于腫瘤及腦梗塞等難治性疾病,有非常好的針對方法。借此次介紹大阪再生醫療中心為契機,希望更多的患者及家屬了解日本乃至世界的再生醫療發展前沿。
參考網頁
https://www.nhk.or.jp/kenko/atc_450.html
https://www3.nhk.or.jp/news/special/sakusakukeizai/articles/20191203.html
https://www.sankei.com/life/news/191125/lif1911250005-n1.html