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                  日本最新科研成果:抗癌“第五療法”―BNCT

                  發布日期:2019-12-30 作者:康佳慧 點擊:

                  近日日媒稱,最早從2020年開始將使用新的癌癥治療方法,硼中子俘獲療法(BNCT療法 ) ,也被醫學界稱為是癌癥的“第五種療法”。


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                  癌的治療大致分為4種?!竿饪剖中g」、「放射線治療」、「化學藥物治療」及「免疫治療」。目前除了上述4種癌癥治療方法以外,硼中子俘獲療法(BNCT療法 ),作為癌癥的“第五種治療方法”,備受矚目。這種療法有望對擴散到周圍組織或者已經復發的難治性癌癥產生效果。在治療設備和藥物研發方面,有多家日本的大型企業參與。要想普及這種療法,還需要解決成本問題,且廣泛投入到臨床上使用需要一定的時間,但給癌癥患者及家屬點燃了新的希望。


                  據《日本經濟新聞》網站8月16日報道,從2020年開始有望迎來癌癥的“第五種治療方法”,名為硼中子俘獲療法(BNCT)的放療法。它不同于以往的傳統放療,有諸多優勢。例如對周圍正常組織無任何損傷,只需照射一次。癌組織與正常組織界限不清楚時也可使用此療法,配合PET(陽電子放出斷層攝影法:Positron Emission Tomography)檢查,治療前即可預測治療效果。


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                  硼中子俘獲治療技術:首先給病人注射一種含硼的特殊化合物。這種化合物與癌細胞有很強的親和力,進入人體后,迅速聚集于癌細胞內,而其他組織內分布很少。這種含硼化合物對人體無毒無害,對癌癥也無治療作用。隨后,用一種超熱中子射線進行照射,這種射線對人體幾乎無損傷,但中子與進入癌細胞里的硼能發生很強的核反應,釋放出一種殺傷力極強的射線,這種射線的射程很短,只有一個癌細胞的長度。所以只殺死癌細胞,不損傷周圍組織。


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                  領先世界水平的日本BNCT治療裝置的開發

                  目前在日本各項試驗及申請正在緊鑼密鼓的進行。PET檢查能夠確認硼的集聚,理想狀態是腫瘤離身體表面6.5cm以內,且惡性黑色素瘤等成為試驗對象的可能性很高,但最重要的環節是在于硼能否準確的集聚在癌細胞內, 儀器的加速器非常重要,與此同時準確地事先判斷硼集聚狀態更為重要,因此使用更好的硼化合物極其關鍵。

                  目前在日本,國立癌癥研究中心、京都大學、南東北醫院、筑波大學等研究部門都在參與、開展此項研究。期待今后癌癥患者的生存率進一步提高,達到臨床治愈或帶瘤生存的要求。


                  歷史背景

                  中子俘獲治療技術中的中子是在1932年首先被Chadwick發現,1936年被Locher提出。美國國立研究所(BNL)1951~1961年期間,Farr及Sweet首次進行了45例的治療,且麻省理工學院(MIT)在1953~1961年期間,由Sweet進行了 18例治療,但因各種原因治療效果不佳,中斷了此方法。隨后美國一直在研究熱中子的照射場等的基礎研究,但并未獲得實質性的進展。1968年被日本的治療實績刺激后,BNCT治療方法,才再一次被得到重視。1994年9月BNL與MLT幾乎在同時重新開展了熱中子的BNCT療法的研究,直到至今。在日本,開顱手術中可以使用上述治療方法(術中照射),但在美國因各種制約在術中是無法使用上述方法。
                  在日本,自1959年起宮川、渡辺等研究人員就已經開展了中子俘獲治療的基礎研究。 1968~1975年,畠中、佐野等研究人員利用新型硼化合物(Na2B12H11SH、統稱BSH)進行了13例惡性腦腫瘤的臨床治療,治療效果超過了美國的治療實績。


                  綜上所述,即將投入臨床使用的BNCT療法,給予了癌癥患者多一種選擇,更確切的說可讓癌癥患者的生存率大幅度提高帶來了新的希望。但癌癥不能只依靠一種方法解決問題,時間不可倒流,一種方法無效的情況下,無法再回到治療前,再一次進行選擇,因此需要綜合考慮癌癥治療,配合目前日本的先進治療,例如,基因治療、免疫細胞治療、高濃度維生素C治療及膠體碘治療等等,來輔助殺死循環血液當中的癌細胞。


                  參考網頁:

                  https://www.nikkei.com/article/DGXMZO48475930Q9A810C1EA5000/

                  https://www.news-postseven.com/archives/20190825_1434018.html

                  https://www.msn.com/ja-jp/news/opinion/第5のがん治療?bnctが注目-その特徴、効果と費用は/ar-AAGheC3


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